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martes, 15 octubre 2013 | Salud

Cuestiones de salud por el Dr. Lalo Lelli

Todos queremos buena atención médica. Pero ¿qué significa ello? Tener atención médica rápida, fluída y al alcance de todos los ciudadanos.
Cuestiones  de salud por el Dr. Lalo Lelli No se encontraron resultados.Sabemos que tenemos dos tipòs de medicina; una pública la otra privada es decir no literalmente particular sino a través de obras sociales prepagas, mutuales y las mixtas estas últimas parcialmente fluidas. Además en la Argentina hay un sistema de salud para personas jubiladas y / o pensionadas que están contempladas en el pami, un sistema paraestatal construida con dinero de las personas de la tercera edad cuando estaban en actividad es decir un beneficio para el / la que trabajó toda su vida.

Ahora bien un sistema de salud fluida que nos dice? Que el paciente debe ser atendido lo antes posible para hacer el diagnóstico correcto lo antes posible y tratamiento correspondiente. Cuando el enfermo va a la consulta por un cuadro corriente que no reviste gravedad o que aparenta ser banal fiebre, tos, dolores etc- debe ser atendido dentro del día ( no estamos hablando de urgencias) por su médico de cabecera o por otro profesional de “ confianza” o en última instancia por una guardia competente. En general estos problemas se superan con la medicación adecuada. Pero muchas veces el paciente no sabe si tiene un cuadro común o severo y de preocupación para su vida.

Pasa con frecuencia que un niño o lactante que tanto angustian a la familia tiene fiebre o una tos emetizante ( que lo hace vomitar) a partir de ½ noche y no tiene a mano al pediatra de cabecera—entonces ¿ Qué hacer? Se recurrirá a un establecimiento, sanatorio u hospital, para solucionar el problema. Pero no todas personas disponen de vehículo, entonces llaman a la emergencia. Pero no todas las personas son socios de una emergencia porque son pobres. Entonces que tienen que hacer? … Lo que pueden en una noche fría un niño con alta fiebre como le resolvés el problema? La emergencia? Atiende niños? Está capacitada para la resolución de una patología aguda en un niño? Por qué los dispensarios funcionan de día y no de noche con una guardia competente para niños y adultos pobres? Por ahora no hay solución.

El hospital ”samco” donde se nuclean los dispensarios está capacitado para solucionar emrgencias? No, no tienen laboratorio las 24 horas? No, tienen ambulancia las 24 horas, no! Entonces donde va la gente insolvente económicamente? Muchas veces vi chicos humildes en mi consultorio en condiciones deplorables de tanto deambular su familia de un hospital a otro con él. Cuando le pido estudios el nosocomio correspondiente se la “ niega” porque el estudio proviene de un médico privado. Muchas veces hablamos con quien coresponde pero no siempre con suerte.

Donde deben ir esos chicos?

En la medicina privada no estamos lejos de esta problemática---muchas veces un pedido de estudios de laboratorios o imágenes se nos niega en primera instancia porque la autorización es tardía. Pocas obras sociales te permiten estudios sin autorizar---la mayoría te limitan- las obras sociales estatales ya sean nacionales( pami) o provinciales ( iapos) ponen tantas trabas burocráticas que impiden hacer una medicina fluida_ que a la corta les sale más económica a la citada obra social. Yo estoy fuera del sistema de iapos y cuando me traen un chico con exigencias de estudios me lo niegan porque no soy médico del iapos—porque es así? Si la medicina es una sola y todos los médicos estudiamos igual.

En las épocas epidémicas los hospitales y sanatorios se saturan y el paciente tiene que esperar que quede una cama libre----muchas veces a la buena de dios y aún teniendo una muy buena prepaga.

Porque la salud y la educación tienen que ser siempre deficitarias?

Esto ocurre también en otras latitudes pero en un país rico como el nuestro.. ¿Por qué
tenemos funcionarios ricos y medicina y educación precarias? Yo creo que el estado debe ser nuestro custodio por excelencia _(así lo da a entender la carta magna)_ de nuestra salud y educación.

Pero vayamos a otro tema el costo de los medicamentos: Cada vez son más los padres del niño enfermo que preguntan Dr-¿ es caro el medicamento, o tiene muestra médica? Para muchas familias con o sin medicina prepaga están pagando en medicamentos ¼ de sueldo a pesar de los acuerdos con las obras sociales de mitigar el costo de los tratamientos crónicos. Aún así nos piden historias clínicas de porque hay que darles tal o cual medicamento a un niño. No creo que los padres acudan al médico gustosos y menos gastar mucho dinero en estudios y / o remedios. La gente no va al médico por deporte sino por necesidad y las necesidades de las personas tienen que ser resueltas por el estado ya sea, de la ciudad, provincial o nacional.

¿Qué pasa con la medicina de segundo nivel? Por qué tanta dilación a veces de meses para autorizar estudios y /o interconsultas con otros especialistas? Mientras la salud del paciente se deteriora cada vez más?? Por qué no tenemos respuestas de nadie y no solo de nuestros gobernantes?-¿ Hasta qué punto somos cómplices los médicos de que esto sea una tragedia? Si la política es consecuente con esta triste realidad que esperamos para nuestros hijos en un futuro cuando ellos sean del pami?

Muchas gracias. Dr Lalo Lelli.

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